Especialidad
Psiquiatría
Consulta de 45 minutos y precio sugerido de Bs 300, ajustables. Estas son las plantillas que se instalan:
Consulta de medicina general
versión 2
Motivo de consulta y enfermedad actual
Motivo de consultaEnfermedad actual
Antecedentes generales
EnfermedadesMedicamentos de uso continuoAlergiasCirugíasTabaquismoEtilismoOtros antecedentes
Antecedentes gineco-obstétricos
FUMGestasPartosCesáreasAbortosCiclosAnticoncepciónPAP / IVAA
Antecedentes pediátricos
PerinatalesAlimentaciónVacunas (esquema nacional)Desarrollo psicomotor
Antecedentes urológicos
Síntomas urinariosLitiasis urinariaInfecciones urinarias a repeticiónÚltimo APEOtros (cirugías, sonda, ITS)
Examen físico
Examen generalExamen segmentario
Análisis y diagnóstico
Análisis (impresión clínica)
Signos vitales
- PA · mmHg
- FC · lpm
- FR · rpm
- T° · °C
- SatO₂ · %
- Peso · kg
- Talla · cm
Cálculos automáticos
- Índice de masa corporal
Nota SOAP (simplificada)
versión 2
S · Subjetivo
Motivo de consultaLo que refiere el paciente
Antecedentes generales
EnfermedadesMedicamentos de uso continuoAlergiasCirugíasTabaquismoEtilismoOtros antecedentes
Antecedentes gineco-obstétricos
FUMGestasPartosCesáreasAbortosCiclosAnticoncepciónPAP / IVAA
Antecedentes pediátricos
PerinatalesAlimentaciónVacunas (esquema nacional)Desarrollo psicomotor
Antecedentes urológicos
Síntomas urinariosLitiasis urinariaInfecciones urinarias a repeticiónÚltimo APEOtros (cirugías, sonda, ITS)
O · Objetivo
Examen físico y resultados
A · Análisis
Impresión clínica
Signos vitales
- PA · mmHg
- FC · lpm
- FR · rpm
- T° · °C
- SatO₂ · %
- Peso · kg
- Talla · cm
Cálculos automáticos
- Índice de masa corporal